Как правильно ухаживать за людьми, пережившими инсульт?

Больным людям после инсульта требуется особый уход. Практически никогда не известно, сколько времени потребуется для реабилитации заболевших. Однако насколько бы тяжелой ни была ситуация, после инсульта в домашних условиях человеку необходим уход. Поэтому родственникам стоит подготовиться к тому, что их ожидает кропотливая и нелегкая работа, а положительные результаты могут быть сразу не заметны.

Необходимо внимательно отнестись к тому, что инсульт парализует больного и стараться, чтобы беспомощный человек чувствовал поддержку близких.

Также стоит знать, что пострадавшие от инсульта люди могут быть подвержены повторному случаю болезни. А это встречается довольно часто, если вовремя не прибегнуть к профилактике. Кроме того, ослабленный организм больного может быть подвержен осложнениям. Особенно это касается тех людей, кого после инсульта полностью парализует.

Для того чтобы обезопасить больного от осложнений, которые могут привести к печальным последствиям, а также ускорить процесс восстановления, важно соблюсти несколько принципов ухода.

Принципы ухода

Уход за больными после инсульта в обязательном порядке включает в себя следующие составляющие:

• гигиенический уход;
• развивающие мероприятия;
• правильное питание;
• профилактику осложнений;
• борьбу с пролежнями ‒ это касается парализованных больных;
• организацию развлечений для пострадавшего.

Почему так важен правильный уход?

Качество жизни больных при этом заболевании сильно снижается. В том случае, когда мероприятия по уходу за человеком проводятся неправильно, могут появиться неприятные осложнения. Они, в свою очередь, приведут к снижению темпов процесса реабилитации.

К примеру, если больному не организовать правильное питание, то у него нарушится работа выделительной системы. Это может привести к возникновению запоров. Если не выполнять мероприятия, направленные на борьбу с пролежнями, они могут быстро появиться у парализованного больного. Избавиться от пролежней на теле будет достаточно трудно.

Бывает так, что при инсульте возникает речевая дисфункция, а также провалы в памяти. Реабилитация пациентов с подобными симптомами ‒ это большой труд, при котором необходимо грамотно продумать восстановительные мероприятия.

Гигиенический уход

Уход за лежачими больными после перенесенного инсульта обязательно подразумевает гигиену. Примерно 2-3 раза в сутки по мере возможности человека следует подмывать. Необходимо следить за чистотой постельного белья: его следует менять до 3 раз в неделю (как предоставляется возможность).

Некоторые больные страдают от недержания мочи. Это вызывается дисфункцией сфинктера, отвечающего за функционирование уретры. Поэтому ряду пациентов необходимы подгузники для взрослых. Приобрести их можно в аптеках, также они продаются в ряде магазинов бытовых товаров. Применение подгузников не полностью решает проблему с гигиеной. У некоторых пациентов отмечается раздражение кожных покровов при контакте с выделениями. Соответственно, им необходим такой же уход, как и маленьким детям.

Тем, кто неспособен самостоятельно ходить в туалет, необходимо делать клизмы для ускорения выхода каловой массы. За этим должны следить близкие больного, поскольку вследствие сниженной чувствительности парализованный человек не всегда может самостоятельно заметить переполнение кишечника.

Развивающие мероприятия

Существует правило: развивающие мероприятия или лечебную гимнастику следует проводить с пострадавшим не ранее, чем через 3 недели после перенесенного инсульта. Однако своевременная гимнастика необходима, поскольку у больных, длительное время обездвиженных, может развиться мышечная дистрофия.

Курс реабилитации должен включать в себя:

• комплекс лечебной гимнастики (физкультуры);
• массаж для восстановления правильного кровообращения.

В случае отсутствия подобной профилактики может развиться гангрена. Выполнение массажа для больных лучше всего доверить опытным людям, имеющим медицинское образование.

С помощью лечебной гимнастики можно восстановить работу нейронной системы и устранить последствия паралича. Однако полностью исправить состояние больного вряд ли получится, если инсульт оказал влияние на функционирование спинного мозга.

Какие мероприятия из лечебной гимнастики могут быть полезны для больного:

• расшнуровывание обуви;
• застегивание и расстегивание молний;
• застегивание и расстегивание пуговиц;
• лепка из пластилина или мягкой глины.

Правильное питание

Родственникам важно знать не только, как ухаживать за больным после инсульта, но и как правильно его кормить. Рацион в каждом отдельном случае должен подбирать квалифицированный диетолог. Но существуют и общие рекомендации, согласно которым необходимо исключить из питания тяжелые жиры, холестерин и ряд прочих ингредиентов. Если давать пострадавшему человеку его привычную пищу ‒ это может вызвать рецидив инсульта.

Для кормления человека в домашних условиях стоит приобрести особый стул. Конструкция стульев для кормления больных предусматривает дополнительную спинку, которая поддерживает шею и голову. Стоимость подобных стульев не так высока. При кормлении больного стоит учесть, что его шея должна быть ровной. Иначе человек может подавиться кусочками пищи.

Профилактика осложнений

Для того чтобы предотвратить возникновение осложнений, важно выполнять весь комплекс мероприятий по уходу. Также стоит при этом обращать внимание и на психическое состояние человека. Во время длительного восстановления после перенесенного инсульта ему не нужны яркие эмоциональные всплески лишний раз, даже в том случае, когда их вызвали радостные события.

Поэтому важно особо обращать внимание на появление слез, самостоятельные попытки вставать и отказ от приема пищи. Согласно статистике, часть больных может отказываться от еды, чтобы совершить суицид.

Борьба с пролежнями

Пролежни появляются при регулярном и длительном сдавливании мягких тканей. Наиболее распространенные места появления пролежней ‒ это локти, пятки, затылок и ягодицы. Реже они возникают на бедрах и спине.

Уход за больным после инсульта в целях предотвращения пролежней должен включать в себя:

• каждодневный осмотр кожных покровов на предмет появления изменений и красноты ‒ особенно следует обращать внимание на области кожных выступов;
• регулирование температуры воздуха в помещении, оптимальная температура для предотвращения появления опрелостей ‒ это 20 °С;
• изменение положение тела больного не менее одного раза в 2 часа;
• использование впитывающей пеленки, ее кладут под пациента;
• применение специальных предметов ‒ мягких подушек, резиновых кругов, снижающих риск появления пролежней;
• физические упражнения, соответствующие способностям человека;
• ежедневные гигиенические мероприятия;
• самомассаж (поглаживания, хлопки) или профессиональный массаж.

Организация развлечений для пострадавшего

Уход за лежачим больным обязательно должен включать развлекательную составляющую. Она направлена на улучшение психоэмоционального состояния человека. Специалисты с медицинским образованием советуют не менее 1,5 часа в день уделять общению с больным человеком. Можно просто разговаривать с ним, необязательно, чтобы он участвовал в общении. Будет вполне достаточно, если родственники просто расскажут о своих делах или почитают книги.

В том случае, когда из-за инсульта пострадали умственные способности человека ‒ можно читать ему простую литературу. К ней относятся короткие повести, сказки или стихотворения для детей. Важно, чтобы пострадавший слышал именно голос знакомых ему людей. Можно записать для него сказки и включать проигрывание записи в то время, когда необходимо будет отвлечься на собственные дела.

Оборудование, которое может помочь в уходе за больными

Для упрощения ухода близких за пострадавшим родственником производители товаров медназначения выпускают специальное оборудование. Так, для больного можно приобрести многофункциональную кровать. Подобное оборудование часто встречается в больницах и поликлиниках. При помощи такой кровати человеку можно придать требуемое положение тела. Многофункциональные кровати бывают электрические и механические.

Подобная мебель порой бывает просто незаменима. Если нет возможности ее приобрести ‒ можно арендовать в специальном учреждении за небольшую плату.

Но подобная кровать подходит не для всех пациентов. Так, ряду больных после перенесенного инсульта запрещается подниматься, поскольку это может вызвать движение тромба по сосудам. Иными словами, им необходимо все время пребывать в лежачем положении. Подобные нюансы ухода родственникам человека должен сообщить врач при выписке из медицинского учреждения.

Помимо кровати, можно также купить особый антипролежневый матрац. Нелишними будут облучатели бактерицидного типа для обеззараживания воздуха.

Комната и расположение нужных предметов

Желательно поместить пострадавшего от инсульта человека в светлую и просторную комнату. Если она располагается на солнечной стороне, то на окна можно повесить жалюзи. Рекомендуется не шуметь в помещении, где находится больной, потому что слишком громкие звуки могут спровоцировать появление у него головной боли и раздражать нервную систему.

Ухаживающий за больным родственник должен содержать помещение в чистоте и вовремя убирать лишние вещи, чтобы больному было комфортно в нем находиться. В комнату необходимо принести телевизор или радио для того, чтобы человек был всегда в курсе новостей в мире. Желательно следить за поступающим потоком информации.

Нельзя, чтобы больной услышал плохие новости, которые могут его расстроить. В шкаф в комнате стоит положить нужные для ухода за человеком вещи и чистое белье. Рядом с кроватью нужно поставить табурет или стол, где будут храниться часто используемые предметы.

Какие предметы могут понадобиться человеку:

1. Чистая вода и кружка, книга, очки, пульт от телевизора, лампа.
2. Также не помешает поставить возле кровати колокольчик для того, что человек всегда смог позвать родственников.
3. Рядом с больным необходимо держать средства, которые часто используются ‒ лекарственные препараты, градусник, крем от пролежней.
4. Отдельно стоит положить одноразовые пеленки и подгузники. В том случае, когда больной пользуется креслом-туалетом, его тоже стоит поставить недалеко от кровати.

Что делать в том случае, если нет возможности ухаживать?

Нередки ситуации, когда работа или прочие обстоятельства не позволяют родным находиться рядом с заболевшим родственником. Многие из тех, кто боится разлучаться с больными, нанимают для ухода частную сиделку.

Но это не всегда бывает хорошим вариантом, поскольку не все сиделки имеют достаточный уровень подготовки и образования для оказания помощи подопечным. К тому же не всегда можно доверить близкого человека одной незнакомой сиделке, за действиями которой нет контроля.

Поэтому те родственники, которые не имеют возможности постоянно ухаживать за пострадавшими, могут рассмотреть вариант с пансионатом для престарелых. В подобном учреждении за пациентами осуществляет уход и присмотр квалифицированный персонал, имеющий медицинское образование. Помимо того, в пансионатах регулярно производится медосмотр пациентов специалистами.