Как проявляется опухоль мозжечка

Даже опухоль доброкачественного характера, расположенная в головном мозге, может нанести существенный вред состоянию здоровья человека. Давление, которое новообразование оказывает на ткани органа, приводит к ухудшению кровообращения и нарушениям функций.

Подобные новообразования встречаются в 30% случаев опухолей головного мозга.

Патологический процесс может развиваться в самой мозговой ткани, или вызывается метастазами злокачественных опухолей других органов.

Основные проявления

О наличии новообразования в мозжечке может свидетельствовать множество проявлений, которые разделяют на три группы:

• общемозговые, которые возникают по причине повышения внутричерепного давления;
• отдаленные, развивающиеся рядом с новообразованием;
• очаговые или мозжечковые.

В большинстве случаев развитие этой симптоматики происходит в одно и то же время. На особенности проявлений болезни влияют размер опухоли и степень ее воздействия на близлежащие структуры.

Общемозговые проявления

Для такой симптоматики характерно наличие:

• головной боли. Чаще всего болит затылок и шея. Неприятные ощущения могут возникать периодически или постоянно и время от времени усиливаться. Если нарушился отток ликвора, и повысилось давление внутри черепа, то, кроме боли, будут появляться тошнота с рвотой;
• тошноты и рвоты независимо от приема пищи. Подобные признаки возникают потому, что раздражается специфический центр в стволе мозга. Обычно беспокоит утренняя тошнота;
• головокружения;
• застойных дисков зрительных нервов. О подобных изменениях можно узнать в процессе офтальмологического осмотра. Если возникла опухоль мозжечка, то этот симптом появляется довольно рано.

Отдаленные проявления

Такая симптоматика может развиваться в результате сдавливания черепно-мозговых нервов. Большая их часть располагается в толще мозговой ткани возле ствола мозга. По мере роста новообразование начинает сдавливать нервные корешки, что проявляется развитием различной симптоматики.

У больных обычно наблюдаются:

• развитие болей и нарушение чувствительности половины лица, трудности с процессом жевания;
• косоглазие;
• асимметрия лица;
• нарушения слуха или чувство звона в ушах;
• нарушение подвижности языка и ухудшение качества речи в результате этого;
• снижение чувствительности к вкусам.

К подобной симптоматике относятся не только те нарушения, которые возникли при повреждении нервных окончаний. Отдаленными признаками опухоли мозжечка могут считаться чувство слабости, снижение чувствительности в той половине тела, с какой стороны поражен мозжечок, развитие приступов эпилепсии, повышение мышечного тонуса.

Очаговые проявления

Такие симптомы называют мозжечковыми. Они начинают проявляться, когда поражается ткань самого мозжечка. Этот орган состоит из центральной части и двух полушарий. Симптоматика опухоли может быть разной в зависимости от того, на какую часть мозжечка оказывается давление.

При поражении центральной части органа возникают такие проблемы:

• покачивание при ходьбе;
• спотыкание на ровном месте и падения;
• на поворотах заносит в сторону;
• для удержания равновесия необходимо расставлять ноги и балансировать руками.

Когда новообразование увеличивается в размерах, то больной становится неустойчивым даже в сидячем положении.

При поражении левого или правого полушария мозжечка движения не будут плавными, точными и соразмерными, как должны быть. Если человек хочет взять какой-то предмет, то промахивается. Неудача с этим действием возникает в результате быстрого сокращения мышц сгибателей и разгибателей.

С пораженной стороны снижается мышечный тонус. Происходят изменения почерка. Буквы становятся крупными и неровными, зигзагообразными. Это также связано с нарушениями сокращения мышц кисти.

Меняется речь. Слова больной разделяет на слоги, говорит прерывисто, со скачками. Со стороны опухоли появляется дрожь в конечностях. Этот симптом усиливается в конце выполняемого движения.

Так как постепенно новообразование увеличивается в размерах, то и симптомы поражения центральной части органа постепенно соединяются с признаками сдавливания полушарий.

Кроме всего прочего, у больного наблюдаются проявления нистагма, которое характеризуется колебанием глазных яблок, особенно при взгляде в сторону.

Если опухоль располагается рядом с желудочками мозга, то увеличиваясь, она их сдавливает и нарушает ток ликвора. Это приводит к формированию водянки мозга и вызывает головную боль и тошноту с приступами рвоты.

Если опухоль перекрыла желудочковое отверстие, то человек ощущает приступы сильной головной боли при смене положения головы. Это происходит из-за того, что новообразование смещается и перекрывает отверстие для оттока ликвора. К головной боли могут присоединяться неукротимая рвота, временная потеря сознания, помрачение рассудка.

Подобное состояние негативно влияет на работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем и может угрожать жизни человека.

Серьезную опасность представляет также ущемление мозговой ткани опухолью. Рост новообразования приводит к тому, что оно замещает половину пространства в черепе. Остальным тканям некуда при этом деваться, и они продвигаются к имеющимся отверстиям черепа, таким как большое затылочное отверстие.

Как ставят диагноз

Определением наличия опухоли в мозжечке занимаются разные специалисты. Больному необходимо будет проконсультироваться с терапевтом, онкологом, офтальмологом, неврологом.

При наличии показаний для дальнейшего обследования назначают:

• тест на выявление уровня активности сухожильных рефлексов;
• проверку чувствительности;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

С помощью томографии могут не только подтвердить наличие проблемы, но и определить размеры опухоли и ее точное местонахождение, а также изучить нарушения в строении головного мозга.

После получения результатов проведенных обследований больного госпитализируют и назначают лечение. В процессе диагностики также должны отличить опухоль от аневризм, кист, гематом и ишемического инсульта.

Обязательно проводится сбор анамнеза пациента, в ходе которого опрашивают на предмет жалоб, наличия заболеваемости среди близких родственников и других факторов, которые могут повлиять на постановку диагноза.

Консультация невролога необходима для определения неврологических нарушений. Могут назначить ангиографию. В ходе процедуры в вену вводят контрастное вещество и оценивают степень кровоснабжения опухоли.

Методы лечения

Чтобы избавиться от патологического процесса, применяют различные методы. С помощью медикаментозного лечения болезнь устранить нельзя. Наиболее действенный из них — это оперативное вмешательство. На длительное время избавиться от опухоли можно, только если удастся удалить ее полностью. Но нейрохирургам не всегда это удается сделать.

Если опухолевые ткани прорастают в ткани желудочка, то полностью их устранить нельзя. В этой ситуации стараются убрать как можно больше патологической ткани. Операция позволяет восстановить нормальный ток ликвора.

Удалению могут подвергать определенную часть затылочной кости и часть первого шейного позвонка. После операции давление на ствол головного мозга будет не таким сильным, и движение спинномозговой жидкости улучшится.

Если гистологическое исследование показало, что опухоль имеет злокачественный характер, то для уничтожения раковых клеток нужно провести лучевую терапию. В некоторых случаях показана химиотерапия с применением цитостатических препаратов. Какие процедуры будут применяться для устранения проблемы, зависит от вида новообразования мозжечка.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, могут проводить лечение с помощью:

• радиохирургии;
• иммунотерапии;
• генной терапии.

Большая часть методик, применяемых для устранения раковых клеток, негативно действует и на здоровые клетки. Поэтому после такого лечения возникает ряд побочных эффектов.

Симптоматика заболевания приводит к значительному ухудшению качества жизни больного. Поэтому чтобы облегчить его страдания, назначают гормональные, укрепляющие, противорвотные препараты, а также средства для устранения головной боли и головокружения.

Вылечить новообразование в мозжечке можно, но только при условии полного удаления патологических тканей, и даже это не дает полной гарантии того, что не возникнет рецидив.

Прогноз при этой патологии зависит от вида опухоли. При доброкачественных новообразованиях есть шансы на полноценную жизнь в дальнейшем. Если опухоль сдавливает мозговые структуры, то риск летального исхода повышается.

В случае рецидива заболевания может понадобиться повторное хирургическое вмешательство.

При наличии злокачественной опухоли после проведенного лечения больной может прожить от 1 до 5 лет.

Профилактических мероприятий, которые позволили бы снизить риск заболеваемости, нет. Единственное, что можно сделать, это вести здоровый образ жизни и регулярно проходить обследование для своевременного выявления нарушений.