Что такое мигрень – как диагностировать и лечить

Если у человека периодически появляются сильные головные боли, закономерно возникает вопрос: что это, плохое самочувствие или приступ мигрени? А если это все-таки она, что делать при мигрени, как вылечить мигрень, какие меры следует предпринять?

Что утверждает статистика? 

• Заболевание под названием мигрень относится к неврологическим. Проявляется в виде периодических или регулярных приступов сильной боли, возникающих с одной стороны головы, в редких случаях боли бывают двусторонние. Итак, что такое мигрень?
• Приступы мигрени появляются у человека вне зависимости от каких-либо других заболеваний, провоцирующих головные боли (травмы головы, инсульты, опухоли).
• Приступы мигрени могут быть регулярными (по несколько раз в месяц) или возникать всего пару раз за год.
• Печальная статистика утверждает, что около 15% взрослого населения земного шара подвержено этому заболеванию. Зачастую первый приступ мигрени испытывают люди, еще не достигшие тридцатилетия. Все те же статистические данные констатируют, что самое большое количество людей, впервые столкнувшихся с этим заболеванием, приходится на следующие возрастные категории: возраст от 17 до 21 года и возраст от 29 до 36 лет.
• В медицинской практике известны случаи, когда первые признаки мигрени проявляются у детей, едва достигших пятилетнего возраста, при этом пол ребенка не имеет значения.
• Симптомы мигрени у взрослых людей напрямую зависят от половой принадлежности: мужчины подвержены её проявлениям вдвое реже, чем представительницы прекрасного пола.
• На вопрос: почему возникает мигрень, нет однозначного ответа, но та же статистика утверждает, что наследственность играет огромную роль в развитии болезни. Если симптомы мигрени проявлялись у обоих родителей, существует почти стопроцентная вероятность, что и у детей с возрастом разовьется мигрень (боль) головы. В случае когда приступ мигрени возникал лишь у одного родителя, вероятность появления головных болей следующая: страдала мать — 75%, отец — менее 20%.
• Также научно доказано, что мигрень симптомы и регулярность приступов значительно уменьшаются с достижением преклонного возраста.

Несколько интересных фактов

На глиняных табличках древнего государства Шумер археологами были обнаружены клинописные письмена, подробно описывающие заболевание мигрень и ее лечение, следовательно, и в глубокой древности люди страдали от этой болезни и думали о том, как победить мигрень.

Впервые мигрень как болезнь, симптомы и лечение подробно описал в своих трудах известнейший целитель Гиппократ, именно он выделил признаки, указывающие на заболевание, предложил способы лечения мигрени.

Свое название болезнь получила от другого выдающегося целителя, древнеримский врач Клавдий Гален не только дал ей имя, но и выявил главную особенность заболевания — концентрацию болевых ощущений с одной стороны головы. Также он досконально описал причины возникновения такой болезни, как мигрень и как лечится такая головная боль.

Известно, что головная (очень сильная) боль при мигрени часто всю жизнь сопровождает гениальных людей. Проявления этого недуга постоянно мучили таких знаменитых личностей, как: композитор Петр Чайковский, писатель Эдгар По, драматург Антон Чехов, ученый Исаак Ньютон.

Считается, что провоцирующими факторами, вызывающими приступ мигрени, являются амбициозность и честолюбие, стремление к постоянному совершенствованию и эмоциональность. Именно таким складом характера и обладают знаменитые люди.

Механизм развития недуга

Мигрень это малоизученная болезнь, несмотря на то что известна она с давних времен. Что провоцирует ее приступы, как запускается в действие механизм заболевания, от чего бывает мигрень? Даже современная медицина не может дать точный ответ на возникающие вопросы. Существует несколько основных теорий, объясняющих, что такое мигрень и причины ее возникновения.

• Теория Вольфа. Согласно этой теории резкие боли в одной области головы наступают из-за внезапного сужения сосудов головного мозга, что приводит к плохому прохождению кровяного потока через них. Последующее расширение сосудов и увеличение тока крови и вызывает приступ.
• Теория патологии тромбоцитов. Сторонники этой теории уверены, что причины мигрени кроются в том, что у некоторых людей тромбоциты имеют некую патологию, ведущую к такому явлению, как склеивание. Результатом этого становится резкое увеличение в организме таких веществ, как серотонин и гистамин, что и приводит к сужению сосудов, расположенных в голове, и значительно увеличивает болевую чувствительность. Позже уровень гормонов начинает падать, сосуды становятся более проходимыми, но их упругость не достигает нормы, это и возникающие впоследствии отеки тканей, расположенных рядом с сосудами, возможно и становятся факторами, ответственными за возникновение сильных болей в области головы.
• Тригеминально-васкулярная теория. Это ведущая теория на сегодняшний день так объясняет появление недуга: причины мигрени заключаются в нарушении взаимосвязи, существующей между сосудистой системой головного мозга и тройничного нерва. Именно чрезмерная активизация этого нерва, вызванная разными факторами, приводит к выделению в организм сильных сосудорасширяющих веществ, понижающих упругость сосудов. Последующий отек тканей и провоцирует головные боли.

Факторы, влияющие на пусковой механизм

Существует ряд факторов, которые по мнению специалистов могут служить пусковым механизмом развития болезненных приступов.

Ряд продуктов и пищевых добавок, среди которых главенствующие позиции занимают: 

• пищевые добавки, усиливающие вкус, высокое содержание которых можно обнаружить в фастфуде, супах быстрого приготовления, некоторых консервах;
• вещества, используемые в качестве подсластителей для приготовления сока, газированной воды, жвачки;
• нитрат натрия, применяемый в качестве консерванта в мясной промышленности;
• вещество тирамин, которое содержится в копченостях, алкоголе и ряде других продуктов;
• натуральный кофе, крепкий чай;
• горький шоколад, жирные продукты, орехи и цитрусовые.

Внешние факторы, являющиеся сильными раздражителями: 

• резкий запах духов, краски, лака или химических средств;
• запах табачного дыма;
• слишком сильный источник света;
• перепады температур или атмосферного давления.

Неправильный образ жизни также может повлиять на развитие недуга, приступ может начаться, если: 

• человек питается нерегулярно или злоупотребляет диетами;
• у больного нарушен сон;
• человек переутомился или долго находился в стрессовой ситуации;
• произошла смена часовых поясов или полностью изменился привычный ритм жизни;
• человек злоупотребляет алкоголем и курением.

Также сильнейшую боль в области головы могут спровоцировать некоторые медикаменты, гормональные препараты или очень давняя травма головного мозга.

Симптомы наличия болезни

Существует ряд признаков, по которым можно понять, что скоро начнется болезненный приступ, или диагностировать именно мигрень, а не головную боль другого анамнеза:

1. Наличие пульсирующей, давящей боли, возникающей лишь с одной стороны головы. Как правило, боль появляется в височной доле, постепенно распространяясь на лоб и глазное яблоко.
2. Появление (иногда) предвестников приступа, выраженных в общей слабости и полном отсутствии концентрации внимания.
3. Наличие сильной слабости, зевоты и бледности кожи по окончании приступа.
4. Возможная смена локализации участка боли, голова может болеть слева или справа при новом приступе.
5. Тошнота, рвота, светобоязнь, реакция на громкие звуки — хотя бы один из перечисленных симптомов обязательно присутствует каждый раз.
6. Значительное усиление болевых ощущений, вызванное ходьбой, порывистыми движениями, резкими наклонами.

Но и это еще не все о мигрени. Неявными симптомами недуга также считаются следующие: лицо резко краснеет или бледнеет; человек постоянно чувствует усталость; у него наблюдается постоянная слабость; человек часто чувствует тревожность или постоянно раздражен.

Итак, мигрень, что же это такое? Доказано, что дамы страдают от недуга чаще, чем мужчины, длительность приступов также разнится (у мужчин боль проходит быстрее), последствия мигрени тоже разные: женщины становятся чересчур восприимчивыми к запахам, часто страдают тошнотой и рвотой, у мужчин обычно возникает светобоязнь и депрессия.

Различия болезни по видам

Как и в любом заболевании, течение мигрени классифицируется по нескольким видам, как ее распознать: 

• мигрень сна — головная боль появляется в то время, когда человек спит или только проснулся;
• вегетативный приступ — эта разновидность характеризуется не только сильной головной болью, но и следующими симптомами: отеки лица, озноб тела, нехватка воздуха, повышенное сердцебиение;
• хроническое течение заболевания — характерно частыми, практически ежедневными приступами, преследующими человека не менее трех месяцев. С течением времени болевые ощущения становятся все сильнее;
• менструальный приступ — напрямую взаимосвязан с менструальным циклом, боли возникают перед началом менструации, так как уровень гормона эстрогена в это время понижен.

Болезнь может протекать с аурой и без нее. Аура — состояние, предшествующее приступу, характеризуется следующими признаками: 

• появляются нарушения функции речи,
• возникают нарушения в области зрения (человек видит перед собой мерцающие полосы или разноцветные пятна),
• могут появиться нарушения в ощущениях (проявляются в виде онемения конечностей, покалывания в теле).

Все перечисленные симптомы являются обратимыми и проходят по мере ослабления боли. Опасна ли мигрень, если ее не лечить? Конечно же, да, если не назначено лечение, болезненный приступ может длиться до нескольких суток.

Как лечить недуг

Если начался приступ мигрени, что же делать, как лечить мигрень, какие методы лечения мигрени применяет современная медицина?

Лечение недуга отвечает двум главным принципам: 

1. Купирование боли при начавшемся приступе.
2. Профилактика мигрени.

Лечение мигрени при наступлении приступа: 

• лучший совет, который можно дать человеку в таком состоянии — обращение к специалисту, назначения от лечащего врача будут учитывать общее состояние организма пациента. Врач-невролог сможет подобрать адекватное лечение, помогающее быстро снять болезненные ощущения;

• если нет возможности обратиться к врачу, следует знать, какие лекарства стоит принимать самостоятельно, чтобы не нанести организму непоправимый вред.

Лечение мигрени при слабых или приступах средней тяжести, которые длятся не более двух суток, проводится слабыми обезболивающими препаратами и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), они достаточно неплохо справляются с проблемой, следует лишь помнить о противопоказаниях.

• Парацетамол или Ибупрофен — эти анальгетики противопоказаны при выявленной патологии печени, почек.
• Аспирин (ацетилсалициловая кислота) — противопоказана при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, плохой свертываемости крови, кровотечениях.
• Обезболивающие препараты комбинированного действия, имеющие в своем составе фенобарбитал, кодеин и метамизол натрия, также имеют ряд противопоказаний.

Мигрень, имеющая признаки в виде ауры и очень интенсивных, длительных болей, лечится только специалистом, самолечение может значительно навредить человеку.

Тактика лечения и что обычно назначает врач

Обычно специалист назначает пациенту триптаны — медикаментозные средства, которые были разработаны более 20 лет назад, и успели хорошо зарекомендовать себя. Эти лекарства действуют в нескольких направлениях:

• имеют ярко выраженный обезболивающий эффект, значительно уменьшают чувствительность тройничного нерва;
• избирательно воздействуют на сосуды, влияют лишь на сосуды головы (уменьшают пульсацию), не затрагивая весь организм;
• оказывают положительное влияние на рецепторы, провоцирующие болезненные ощущения, значительно уменьшая боли;
• не обладают седативным и снотворным эффектом, достаточно быстро выводятся из организма;
• выпускаются препараты в различных формах: таблетки, растворы, свечи, спрей.

Имеется ряд противопоказаний, при которых прием таких препаратов не рекомендован:

• беременность (вещества, содержащиеся в препаратах, могут спровоцировать выкидыш),
• пожилой возраст,
• наличие хронических заболеваний.

В качестве дополнительного лечения врач может назначить прием неселективных и психотропных препаратов.

К профилактике недуга относится целый комплекс мероприятий, включающий в себя отказ от вредных привычек, корректировку питания, соблюдение режима сна и прием медикаментов, которые обычно назначает врач.

К основным средствам, используемым для профилактических мероприятий, можно отнести:

• противосудорожные препараты;
• антидепрессанты;
• бета-блокаторы.

Все средства, назначаемые в качестве профилактики, обычно начинают принимать в малых дозах, постепенно увеличивая их. Принимать препараты рекомендовано в течение нескольких месяцев, только так достигается положительный эффект. Некоторые пациенты, страдающие от сильных приступов мигрени, вынуждены принимать препараты в течение длительного времени (от 1 года и дольше). При редких приступах прием медикаментов можно осуществлять с перерывами.

Лечение без использования медикаментов

Можно ли вылечить мигрень, не используя медикаменты? Как справиться с мигренью без них? Существуют разные способы, дающие возможность избежать болезненных приступов и сделать свою жизнь полноценной.

Среди них методики, позволяющие человеку получить контроль над физическими реакциями организма. Освоив их, пациент, чувствуя приближение болей, может изменять напряженность в мышцах, контролировать свое общее физическое состояние, что и приводит к купированию приступа.

Релаксация — еще одна действенная методика, которая учит полностью расслабляться в преддверии боли и контролировать дыхание, ее правильное использование также позволяет значительно облегчить болевой синдром.

Многие люди, столкнувшиеся со всепоглощающей болью, рекомендуют добавить к медикаментозному еще и лечение травами, а также прием определенных витаминов. Такая комплексная терапия позволяет не только купировать боль, но и сильно сократить количество приступов. Например:

• витамин В2 (рибофлавин) и магний — вот препараты, которые рекомендовано принимать при наличии недуга. Они помогут уменьшить тонус сосудов головного мозга, что служит хорошей профилактикой мигрени;
• жирные кислоты (могут содержаться в рыбьем жире, льняном или оливковом масле) — также стоит принимать людям, страдающим от приступов мигрени. Эти вещества прекрасно успокаивают нервы, снимают воспаление, а значит, являются хорошим профилактическим средством;
• среди полезных растений, используемых для профилактики болезни, особо стоит выделить имбирь. Корень этого растения, употребляемый в виде настоев или в сыром виде (в небольших количествах), не только хорошо снимает тошноту во время приступа, но и принимаемый регулярно значительно сокращает количество и продолжительность болевых атак.

Выяснив, что такое мигрень, ее симптомы и лечение, можно найти разные способы облегчить свою жизнь и избавиться от боли.