Как проявляются симптомы менингита?

Менингит — серьезное и опасное заболевание. Если не знать симптомы менингита, то можно пропустить тот период, когда его можно вылечить без серьезных последствий. 

Виды болезни

Причины возникновения любой формы менингита напрямую связаны с его этиологией. Поэтому менингит и причины этого заболевания бывают:

• инфекционными;
• микробными;
• инфекционно-аллергическими;
• травматическими;
• нейровирусными;
• грибковыми.

Микробный менингит может проявляться в 4 основных формах:

1. Серозной.
2. Туберкулезной.
3. Гриппозной.
4. Герпетической.

Разновидности любого менингита разделяют и по месту локализации очага воспаления:

1. Пахименингит, который затрагивает преимущественно твердую оболочку мозга.
2. Лептоменингит, поражающий мягкую и паутинную оболочки мозга.
3. Панменингит, при котором воспаления начинаются сразу во всех оболочках мозга.
4. Арахноидит, который может возникнуть преимущественно в паутинной оболочке, что выносит его в отдельную группу.

Симптомы менингококкового вида

Проявление менингита этого вида заключается в патологических изменениях, которые происходят в базальной и выпуклой поверхностях мозга. Такой менингит и его первые признаки обусловлены тем, что фибринозно-гнойная или просто гнойная жидкость плотным слоем укрывает мозг, как шапка.

Это позволяет ей через оккупированные сосуды проникнуть в вещество головного мозга. Такие изменения проявляются серьезным отеком как в головном мозгу, так и в спинном. Если лечение не начато своевременно, то положительных прогнозов для больного нет.

Симптоматика менингита этого вида следующая:

• резкая гипертермия со рвотными позывами, которые часты и не дают облегчения пациенту;
• рост внутричерепного давления, приводящий к сильной головной боли;
• желание свернуться в позу эмбриона, что связано с перенапряжением затылочных мышц;
• сыпь кратковременного характера, исчезающая за пару часов;
• задняя стенка глотки покрывается заполненными кровью сосудами и возникает отек, вызывающий боль при глотании;
• симптомы ОРВИ;
• мышечные судороги;
• потеря аппетита;
• спутанность и потеря сознания;
• лицевой паралич;
• в особо сложных случаях — кома.

Проявления судорог периодические, с нарастающей динамикой, что приводит к смерти в один из таких периодов. Первые симптомы менингита часто не воспринимают как опасность, путая их с простудой. Менингококковая форма заболевания может длиться 2-6 недель. Однако есть зарегистрированные случаи, когда течение развивалось стремительно.

Вылечить такого больного сложно, и чаще всего он умирает за 3-4 часа с начала появления болезни. Признаки менингита у взрослых в затяжной стадии могут исчезать, принося кратковременный период улучшения, но после гипертермия проявляется снова, и ее тяжело убрать.

Затяжная форма может иметь две стадии развития:

1. Гидроцефалическую с отеком мозга, формируя все признаки заболевания такой формы.
2. Менингококцемическую, когда происходит стремительное развитие сепсиса из-за попадания бактерии в кровоток.

Важно! Особое осложнение менингита — бактериальный шок, при котором симптомы появляются в острой форме. Он приводит к летальному исходу, если лечение не начато в кратчайшие сроки.

Перейдя в кому, пациент может умереть, не приходя в сознание. Некоторые симптомы могут иметь только присущие им особенности: некроз кожного покрова, воспалительные процессы в сосудах, приводящие к тромбозу. А это приводит к ишемии, обширному инфаркту, язвам. Все кожные повреждения заживают крайне медленно, формируя келоидные рубцы.

Симптомы гнойной формы

Относится к вторичной форме заболевания, при которой мозговые оболочки отекают, мутнеют, а большие полушария покрываются гнойным экссудатом, заполняя субарахноидальное пространство. Первые признаки менингита у взрослого при таком его виде — это слабость, недомогание, озноб и повышение температуры. Лечение менингита у взрослых и детей должно быть начато незамедлительно, иначе неизбежен переход в тяжелую форму, при которой больной теряет сознание, бредит и мучается от судорог и многократной рвоты.

Какие признаки наблюдаются при гнойном менингите? Из-за того, что под удар попадают внутренние органы и суставы, это:

• ригидность мышечных тканей затылка;
• симптомы Кернига — согнуть/разогнуть колени или тазобедренный сустав невозможно;
• симптомы Брудзинского — наклон головы лежа приводит к непроизвольному сгибанию колен, аналогичная ситуация возникает при надавливании на лобок;
• брадикардия и тахикардия;
• ликвор мутнеет и вытекает, если надавить.

Этот вид болезни может иметь острую, молниеносную и хроническую формы течения. Нередко клиника имеет ярко выраженные симптомы, характерные для сепсиса — сыпь геморрагического типа и герпетические высыпания. Буквально через 18-20 часов возможно развитие комы. Молниеносная форма, проявляющаяся в основном у грудничков, начинается с озноба, непрерывного крика ребенка и роста температуры. Смерть наступает в период от часа до пары суток.

Предострая и острая формы наблюдаются в основном у взрослых и подростков. Могут длиться от 3 до 5 недель, и при грамотной терапии имеют положительный прогноз. Последствия менингита у взрослых при его отсутствии весьма негативные:

• сепсис;
• нарушение зрительной и слуховой функций;
• гидроцефалия;
• гипоталамия.

Проявления серозного вида

Серозный менингит и его симптомы связаны с тем, что в оболочке мозга происходят серозные изменения. Чаще всего он развивается из-за энтеровирусов и эпидемического паротита. Возможен гриппозный, герпетический и аденовирусный менингит.

Важно! Источник вируса — мыши, которые переносят вирус в кале, моче и носовой слизи и провоцируют менингит. Профилактика заключается в исключении возможности контакта этих выделений с продуктами питания.

Между взрослыми людьми передача такой формы болезни редкая, преимущественно от нее страдают дети 2-7 лет. Клиническая картина имеет все проявления менингеальной симптоматики, а также лихорадку. Нередко к ней присоединяются признаки поражения центральной нервной системы и периферической. Инкубационный период вирусного менингита – от недели до двух. При продромальном периоде наблюдаются:

• слабость;
• воспаление верхних дыхательных путей катарального типа;
• гипертермия;
• запоры;
• головная боль;
• тошнота и рвота как повторная, так и многократная;
• застойные явления в глазном дне с болезненными ощущениями в этой области;
• симптомы Кернига и Брудзинского.

Симптомы туберкулезного вида

Чаще всего этим видом менингита страдают дети, особенно первого года жизни. Чистый туберкулезный менингит и его лечение у взрослых наблюдается редко, обычно для них характерна остаточная форма болезни.

Более 80% больных — это люди, которые не закончили лечиться или вовсе не лечили туберкулез. Анализ крови таких больных показывает специфические бактерии, которые могут преобладать как в живых организмах, так и в грунте, и в жидкости. Диагностика менингита такого типа чаще всего выявляет заражение туберкулезом бычьего и человеческого видов.

Для него характерны три стадии развития: 

Продромальная с постепенным развитием, начинающимся с головных болей, лихорадочного состояния, вертиго и тошноты. Возможна задержка вывода кала и мочи. Температура субфебрильная, крайне редко имеет высокие показатели.

Раздражения, которая развивается спустя 7-14 дней с начала первой стадии. При ней наблюдаются:

• резкие скачки температуры;
• головная боль локализуется в висках и лбу;
• сонливость, вялость, угнетение сознания;
• к запорам присоединяется вздутие;
• шум и свет приносят болезненные ощущения;
• расстройства вегетативно-сосудистой системы;
• покраснения лица и груди, быстро проходящие;
• симптомы Кернига и Брузинского к пятому дню стадии;
• туберкулезная симптоматика, характерная для места локализации очага болезни;
• менингеальные симптомы с накоплением серозного экссудата, который провоцирует раздражение краниальных нервов с ухудшением зрения и слуха.

Терминальная, для которой характерны параличи и парезы. Первые их проявления наблюдаются на второй неделе после того, как начались основные симптомы. А далее клиника следующая:

• тахикардия с повышением температуры тела;
• дыхание становится периодическим, учащенным и глубоким;
• корешковые боли опоясывающего типа довольно сильные и выраженные;
• спинальная форма с пролежнями и парезами.

Проявления вирусной формы

Вирусный менингит и его последствия опасные, особенно для детей. Симптомы и лечение зависят от стадии болезни, которая обычно начинается с острой формы. Легких переходов у болезни нет, ведь начинается она с серьезной лихорадки и общей интоксикации.

В первые дни менингеальные симптомы самые выраженные, а далее пациента начинают беспокоить:

• кашель;
• першение и боль в горле;
• ринит;
• болезненные ощущения в животе;
• симптомы Кернига и Брудзинского.

На третий день температура приходит к нормативным значениям, но нет гарантии, что лихорадка не вернется, обычно она имеет несколько повторных волн. Инкубационный период — 3-4 дня.

Предостережения

Без диагностики лечение не назначается. В некоторых случаях лечащим врачом будут назначены индивидуальные анализы.

Важно! Для лечения менингита нет амбулаторных методик, каждый пациент подлежит немедленной госпитализации.

Основное лечение базируется на том, чтобы снять симптоматику, которую дает менингит. Причины и симптомы болезни разные, как и их лечение.

Для большинства форм болезни профилактической мерой является прививка, которая действует около четырех лет. Однако на сегодня нет полной защиты от этой болезни, даже если вы живете на необитаемом острове.

Каждое лечение всегда индивидуально, хоть за его основу берут стандартные схемы терапии от менингита.

Не стоит забывать и о реабилитации, которая всегда довольно длительная. После такой болезни период восстановления занимает не менее года, а диспансерный контроль ведут еще два года.

Менингит всегда будет опасен для человека, особенно если уровень жизни его социальной группы низкий. Основная профилактика болезни лежит на плечах правительства, но и люди не должны забывать элементарных профилактических мероприятий, которые уберегут их не только от этой болезни, но и от других. Только слаженная работа позволит избежать массовых заболеваний, которые иногда случаются по всему миру.