Какими антибиотиками лечат менингит?

Инфекционное заболевание, известное под названием «менингит», считается чрезвычайно опасным как для больного, так и для окружающих. Человек с таким диагнозом должен быть немедленно доставлен в больницу, где для него будет подобрано адекватное лечение. Основные лекарства, используемые для лечения заболевания — антибиотики широкого спектра. 

Вылечить болезнь дома, не обращаясь к врачу, попросту невозможно. Использование народных средств, методов нетрадиционной медицины и неконтролируемый прием препаратов могут привести к развитию многочисленных осложнений и даже к летальному исходу. При подозрении на менингит следует незамедлительно вызвать бригаду «Скорой помощи» или самостоятельно обратиться в больницу.

Разновидности заболевания, причины, по которым оно возникает

Менингит относится к острым инфекционным заболеваниям, практически всегда поражающим мягкие мозговые оболочки головного мозга, спинного мозга. Проявиться болезнь может по-разному, это зависит от вида возбудителя и стадии заболевания.

Недуг подразделяется на два вида:

• первичный менингит, возникающий из-за поражения головного мозга вирусной инфекцией,
• вторичный тип, развивающийся из-за инфекционного поражения других внутренних органов с последующим проникновением возбудителя в оболочку головного мозга или в спинной мозг.

Также различают менингит:

• бактериальный,
• вирусный,
• протозойный,
• грибковый,
• смешанный.

Заболевание может протекать в различных формах, среди них выделяют:

• острое течение заболевания,
• подострую форму,
• хроническую форму,
• молниеносное развитие.

Это коварное заболевание представляет особую опасность именно при молниеносном типе развития. Стремительное течение болезни смертельно опасно для пациента и грозит невероятными осложнениями, если в первые дни не будет проведена госпитализация и назначено правильное лечение антибиотиками.

Хроническая форма менингита может развиваться в организме человека довольно долгое время (от нескольких месяцев до нескольких лет), но и такую болезнь ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно.

Во многих случаях быстро определить возбудителя болезни достаточно сложно, ведь иногда счет идет просто на часы и минуты, поэтому менингит и антибиотики широкого действия — два неразделимых понятия при лечении заболевания.

Гнойная форма менингита, вызванная возбудителем, известным под названием «менингококк», в основном распространяется воздушно-капельным путем. Отличается от прочих высокой скоростью распространения и вероятностью возникновения эпидемии.

Ряд бактерий, ответственных за возникновение заболевания у взрослых — менингококк, пневмококк, гемофильная палочка вызывают наиболее тяжелые последствия для пациента. Вирусный менингит протекает слабее, имеет менее выраженные симптомы. Грибковый тип заболевания часто развивается из-за снижения иммунитета. Болезнь является частой спутницей пациентов с диагнозом туберкулез, в этом случае менингит развивается постепенно и имеет симптомы интоксикации организма.

Заболевание опасно тем, что инфекция, начавшаяся в оболочках головного мозга, проникает в ткани мозга и нервы, повреждает их и может привести к необратимым изменениям, вызвать слепоту или глухоту, привести к инвалидности.

Постановка диагноза при заболевании

Диагноз «менингит» ставят больному только в стационарных условиях, проведя полное обследование и взяв пункцию. На основании полученных результатов и лечат человека, заболевшего столь серьезно.

Методы, используемые для диагностики заболевания:

• первичный осмотр специалистом,
• назначение процедуры МРТ, нужной для уточнения места локализации пораженных участков мозга,
• рентген головного мозга,
• электроэнцефалограмма,
• взятие пункции спинномозговой жидкости из поясничного отдела позвоночника.

Пункция (люмбальная) проводится с двоякой целью: чтобы диагностировать заболевание и для того, чтобы снизить пациенту внутричерепное давление. Проводить данный вид вмешательства нужно с крайней осторожностью, ведь при менингите давление спинномозговой жидкости повышается. При неправильно сделанной пункции возможно быстрое истечение жидкости, что может привести к многочисленным осложнениям и даже летальному исходу.

Полученные образцы подвергаются лабораторному исследованию, при высоких значениях в спинномозговой жидкости белка, лимфоцитов или нейтрофилов ставится диагноз «менингит». Помимо определения состава самой жидкости, проводят исследования, помогающие выявить возбудителя заболевания, делают тесты на переносимость организмом разных групп антибиотиков и для выявления антител, помогающих справиться с болезнью.

При подозрении на менингит обязательно назначают проведение люмбальной пункции.

Процедура помогает временно облегчить состояние пациента до тех пор, пока не будет подобрана оптимальная схема лечения. Но при некоторых видах заболевания именно проведение пункции становится тем моментом, что помогает переломить тяжелое течение заболевания и приводит к выздоровлению.

Пункция является основным методом лечения при диагностировании вирусного или серозного менингита, с ее помощью не только снижают повышенное внутричерепное давление, но и проводят лечение антибиотиками, которые вводят непосредственно в спинномозговую жидкость.

Основные этапы лечения

Основной метод лечения заболевания — антибиотики. Антибиотики при менингите назначают эмпирическим путем, так как выявление возбудителя болезни при помощи лабораторных исследований может занять достаточно много времени. Также известны многочисленные случаи, когда специалисты затрудняются с определением возбудителя.

Современные препараты, назначаемые от менингита, имеют широкий спектр действия и способны победить практически любую бактерию. Интенсивную терапию с помощью антибиотиков широкого спектра действия проводят в стационаре не менее семи дней, что способствует устранению инфекции. На следующую неделю назначают препараты для нормализации состояния пациента и снижения температуры, в комплексное лечение снова входят антибиотики.

При наличии гнойных очагов воспаления в головном мозге больного терапия с использованием разных групп антибиотиков продолжается до их полного исчезновения.

Лечение менингита можно подразделить на несколько этапов:

1. Интенсивная терапия, проводящаяся до момента установления возбудителя заболевания.
2. Узконаправленное лечение, назначаемое после выявления возбудителя инфекции.
3. Комплексная терапия, помогающая справиться с возникшими осложнениями.

Все вышеперечисленные этапы подразумевают лечение больного при помощи антибиотиков.

Также в комплекс мер по лечению болезни входят следующие процедуры:

• лечение бактериального заражения,
• терапия, направленная на дезинтоксикацию организма,
• лечение воспалительных процессов,
• симптоматическое лечение, цель которого профилактика отека мозга и восстановление нормального функционирования организма больного,
• терапия, направленная на ликвидацию гнойных очагов при вторичном менингите.

Основные виды антибиотиков, используемые при лечении

Среди препаратов, которыми лечили менингит до недавнего времени, и лечат до сих пор, можно выделить следующие группы антибиотиков:

1. Пенициллиновая группа — дозы назначаемых лекарств колеблются от тяжести состояния и веса пациента, в начале терапии назначаются каждые несколько часов.
2. Ампициллиновая группа — доза так же учитывает вес и состояние больного, в начале лечения препарат применяется до 6 раз в сутки.
3. Цефалоспориновая группа — прием препаратов разделяют на 2-4 раза в день, ориентируясь на возраст пациента.
4. Карбапенемы — могут быть назначены через каждые 6-8 часов.

Все вышеперечисленные препараты хорошо воздействуют на практически любой вид микроорганизмов, вызывающих заболевание. Тяжелое течение болезни подразумевает комплексную антибактериальную терапию, что означает назначение нескольких видов антибиотиков одновременно.

Все лекарственные препараты, используемые во время лечения, вводятся исключительно в виде растворов, пациенту делают уколы внутривенно и внутримышечно. Первоначально вводятся максимальные дозы препаратов, разделенные на несколько приемов.

После начала антибактериального лечения каждые 2-3 дня берется пункция для исследований. Если болезнь отступает, доза антибиотика уменьшается. При плохих показателях назначают антибиотик другой группы.

При получении результатов анализа на чувствительность к антибиотикам меняют препарат в зависимости от показателей. Если данные анализа подтверждают равную чувствительность ко всем антибиотикам, априори назначают то лекарство, которое нанесет меньший вред организму и имеет меньше противопоказаний, ведь антибактериальная терапия при менингите проводится довольно долгое время.

Профилактика заболевания

Менингит — заболевание, которое, как и многие другие инфекционные болезни, может передаваться от человека к человеку самыми разными способами, наиболее часто болезнь передается так:

• воздушно-капельным путем, как и многие инфекционные заболевания,
• при употреблении в пищу плохо обработанных овощей и фруктов,
• гематогенным и лимфогенным путем,
• контактно-бытовым путем, при несоблюдении правил личной гигиены,
• возможно заражение при родах,
• при попадании в организм загрязненной воды или во время купания.

Именно поэтому профилактика заболевания чрезвычайно важна. Чтобы не подхватить менингит, следует предпринять следующие превентивные меры:

1. Тщательно соблюдать правила гигиены.
2. Постараться избегать любых контактов с инфицированным человеком, если это невозможно, следует предпринять всевозможные защитные меры (резиновые перчатки, защитные повязки на лицо).
3. В период обострения сезонных вирусных заболеваний (весна, осень) необходимо как можно меньше находиться в местах массового скопления народа, особенно в непроветриваемых помещениях.
4. В этот период следует внимательно следить за питанием, стараясь ввести в ежедневный рацион как можно больше свежих овощей, фруктов и продуктов, богатых витаминами и жирными кислотами.
5. Проводить уборку жилого помещения не менее 2 раз в семь дней.
6. Избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций.
7. Постараться заняться спортом и закаливанием организма.
8. При любом инфекционном заболевании следует обращаться к врачу для назначения правильного лечения, а не заниматься самолечением и бесконтрольным приемом антибактериальных и противовоспалительных препаратов.