Что такое диабетическая энцефалопатия

Диабетическая энцефалопатия является достаточно редким последствием сахарного диабета. Это неврологическое заболевание. К его развитию приводят сбои в обменных процессах и перепады содержания глюкозы в крови. Эти нарушения приводят к тому, что отходы метаболизма попадают в ткани головного мозга и вызывают воспалительный процесс.

Причины развития

Воспаление в головном мозге может возникнуть в результате:

  • снижения прочности мелких сосудов;
  • повреждения нервных волокон и клеток из-за сбоев в обмене веществ.

Это основные факторы, способствующие развитию заболевания. Негативное влияние на течение сахарного диабета оказывают и другие патологические процессы, такие как:

  • пожилой возраст;
  • наличие избыточной массы тела;
  • повышенный уровень холестерина и атеросклеротические изменения в сосудах;
  • стойкое повышение количества сахара в крови.

О начале развития диабетической нефропатии сигнализирует нарушение проницаемости и разрушение мелких капилляров. Это заболевание называют диабетической микроангиопатией. Оно приводит к развитию кислородного голодания и недостатку питательных веществ в организме.

В клетках головного мозга накапливаются токсические продукты обмена веществ, что приводит к их необратимому повреждению.

При подобных метаболических нарушениях возникает структурная перестройка нервных волокон, и нервный импульс проходит медленнее.

Подобные нарушения проявляются не сразу, для возникновения симптомов болезни необходимо, чтобы патологический процесс протекал дольше. Поэтому диагностируют диабетическую энцефалопатию чаще всего у пожилых людей.

В редких случаях быстрое развитие энцефалопатии происходит после приступа инсульта, острого повышения и понижения сахара в крови.

Даже при наличии диагностических подтверждений данного состояния могут возникать сомнения в правильности диагноза, так как симптоматика заболевания может быть совершенно разной.

Как проявляется заболевание

Этот патологический процесс протекает без ярких проявлений. Симптомы дистрофических изменений можно не ощущать, даже если болезнь развивается на протяжении нескольких лет. Проявления есть, но их чаще всего списывают на другие проблемы со здоровьем.

У диабетической нефропатии есть такие симптомы:

  1. Вегетососудистая дистония и все ее проявления.
  2. Головные боли и головокружения.
  3. Повышенная утомляемость и постоянная усталость.
  4. Вспыльчивость без причин, потеря интереса к жизни.
  5. Ухудшение памяти и снижение интеллектуальных способностей.

у мужчины боли в голове

На эти симптомы мало кто обращает внимание, так как подобное недомогание может беспокоить всех. Поэтому в большинстве случаев к врачу обращаются, когда энцефалопатия уже вызвала психические расстройства.

На второй стадии развития болезни патологические процессы в клетках мозга протекают быстрее и приводят к возникновению третьей стадии энцефалопатии, которая сопровождается ярко выраженными нарушениями психоэмоционального состояния.

Если заболевание достигло последней стадии, то будут возникать симптомы в виде постоянной депрессии, маниакального психоза, неадекватного поведения. Диабетическая энцефалопатия с выраженными нарушениями психики протекает при отсутствии лечения на начальных стадиях развития болезни. Эти нарушения уже трудно не заметить. Именно по ним чаще всего определяют наличие такого осложнения сахарного диабета, как воспаление головного мозга.

Особенности течения и диагностики заболевания

Диабетическую нефропатию можно спутать с другими нарушениями. У пожилых людей она развивается в результате сбоев в работе головного мозга. Для молодежи это состояние может быть последствием кетоацидотического приступа.

В процессе развития заболевания могут развиваться различные синдромы:

  • астенический. Он проявляется чрезмерной усталостью, сниженной работоспособностью, повышенной тревожностью, слабостью, бессонницей, нарушением концентрации внимания;
  • цефалгический. Для этого состояния характерна сильная головная боль, чувство тяжести в голове. Больные страдают от сжимающих и стискивающих болезненных ощущений. Некоторые описывают их как чувство наличия тесного головного убора на голове;
  • вегетососудистая дистония. Она сопровождается приступами резкого ухудшения самочувствия, предобморочными состояниями или потерей сознания.

Помимо этих проблем, могут возникать и другие симптомы, по развитию которых можно узнать об очаге поражения головного мозга. У больного могут появляться расстройства конвергенции, пирамидная недостаточность, а также нарушения в виде шаткости походки, сбоев в координации движений, головокружения.

Точными симптомами энцефалопатии в результате сахарного диабета являются нарушения когнитивных функций. Человек страдает от:

  1. Заторможенности мышления.
  2. Ухудшения памяти.
  3. Апатии и депрессии.

По этим признакам можно определить, что возникли сбои в функциях срединных структур головного мозга. Независимо от типа диабета у больного возникает депрессия. Эта проблема беспокоит более тридцати процентов людей с этим заболеванием.

Депрессивное состояние негативно влияет не только на общее самочувствие, но и приводит к тому, что больной теряет контроль над течением патологического процесса, не соблюдает диету и не следит за тем, чтобы своевременно принимать инсулин. Это связано с тем, что человек устает от постоянной зависимости от недуга и необходимости контролировать состояние своего здоровья, и на фоне депрессии это может привести к несоблюдению предписаний врача.

При значительном снижении уровня сахара в крови диабетики могут страдать также и от гипогликемической энцефалопатии. Эта проблема может иметь такие симптомы:

  • вялость и апатия;
  • нарушения сознания, психические расстройства;
  • упадок сил после работы или в результате голодания.

Могут возникать также приступы судорог.

Для подтверждения диагноза, кроме внешнего осмотра и опроса пациента на предмет наличия вегетососудистых нарушений и психических расстройств, необходимо выявить признаки очаговых неврологических нарушений.

мрт мозга

Для этого назначают электроэнцефалограмму. По результатам исследования у людей, страдающих диабетической нефропатией, обнаруживаются дисрегулярные нарушения диффузного характера с утолщением ЭЭГ. Также при этой болезни наблюдают гиперсинхронизированные ритмы, редукцию альфа-ритмов, общие и локальные изменения реактивности ЭЭГ-кривых.

Если энцефалопатия на фоне сахарного диабета возникла у пожилого человека, то в этом состоянии развивается неврологический дефицит, атрофические и постинсультные изменения в тканях головного мозга.

Подтвердить наличие подобных нарушений могут на компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Эти патологические процессы могут протекать при диабете совместно с артериальной гипертензией, атеросклерозом, микроангиопатией.

Если у больного возникнет инсульт или транзиторная ишемическая атака, то подозревают, что развивается процесс невоспалительного поражения нервов.

Методы лечения

Подходящую терапию назначают с учетом серьезности поражения головного мозга и наличия сопутствующих патологий. Поэтому больному назначают тщательное обследование всего организма.

таблетки

После этого могут подобрать необходимую терапию. В первую очередь необходимо стабилизировать уровень сахара в крови. Поэтому лечение начинается с применения сахароснижающих средств. Больному показана строгая диета. Если он не будет соблюдать все рекомендации специалиста по поводу рациона и образа жизни, то все терапевтические мероприятия не принесут желаемого результата.

Благодаря сбалансированному рациону можно обеспечить все потребности организма в энергии. Но в результате нарушений, вызванных сахарным диабетом, таких как депрессия, не все пациенты могут адекватно относиться к своим пищевым привычкам. Поэтому без помощи близких лечение проводиться не может, так как они будут контролировать питание больного и соблюдение режима приема лекарств.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.