Что такое гипертензивная энцефалопатия

Гипертензивная энцефалопатия — тяжелейшее заболевание головного мозга, часто заканчивающееся смертельным исходом. Причина болезни — гипертония, приводящая к поражению мозговых оболочек и гибели нейронов в головном мозге из-за нарушения кровоснабжения.

При гипертензии большому риску подвергаются вся сосудистая система организма, высокое АД негативно влияет на сердце, внутренние органы и особенно мозг человека. Гипертензивная энцефалопатия — это наиболее распространенное заболевание у людей старше шестидесяти.

МРТ головного мозга

Особенности состояния

Патологические изменения в головном мозге, свойственные таким болезням, как инсульт, инфаркт, ишемия и энцефалопатия, чреваты серьезными осложнениями. Особое внимание следует заострить именно на энцефалопатии, которая характеризуется глобальными изменениями в мозговых тканях пациента. Последствиями болезни являются нарушения функций головного мозга.

  • Изменения в головном мозге при повышенном АД.

Резкий скачок артериального давления, даже произошедший однократно, обязательно отразится на состоянии нервных тканей мозга. Патологическая реакция постепенно охватывает всю сосудистую систему, а такие органы, как мозг и сердце, подвержены самой большой опасности.

При умеренном повышении артериального давления в дело вступают защитные механизмы организма, сужающие кровеносные сосуды, чтобы избежать их разрыва.

Стабильная гипертензия приводит к тому, что стенки сосудов со временем видоизменяются, становятся более толстыми. Постоянный дефицит кислорода в крови, происходящий из-за уменьшения просвета в сосудах, приводит к развитию дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП).

Резкое повышение артериального давления (гипертонический криз) может спровоцировать повреждения на внутренних оболочках сосудов. При сильном спазме наступает паралич крупных сосудов, а мелкие сосуды растягиваются под напором крови.

Это и есть гипертоническая (гипертензивная) энцефалопатия. Заболеванию свойственно поэтапное развитие. Если симптоматика будет замечена вовремя, существует вероятность, что патология будет излечена.

  • Понятие гипертонической энцефалопатии.

Патология, которая развивается в мозговых тканях из-за постоянного, бесконтрольного повышения артериального давления.

Нормой считаются следующие показатели АД:

  1. Систолическое давление до 140 мм рт. ст.
  2. Диастолическое давление до 90 мм рт. ст.

Постоянные показатели, превышающие эти значения, свидетельствуют об артериальной гипертензии, ведущей к развитию патологического состояния.

Причины возникновения

Причины возникновения патологического состояния можно подразделить на два типа:

  • Врожденная патология.

Риск развития гипертензии значительно возрастает в том случае, если болезнь диагностирована у близких родственников человека. Наследственный тип патологии диагностируется у людей юного возраста.

  • Приобретенная.

Патологические изменения, заметные у людей пожилого возраста, зачастую связаны с:

  1. вредными привычками;
  2. атеросклеротическими изменениями в сосудах;
  3. неконтролируемым приемом лекарственных препаратов;
  4. заболеваниями, осложненными хроническим течением.

Курение и алкоголь

Симптомы

Патологическое состояние подразделяют на 2 формы:

  1. Острая гипертензивная энцефалопатия.

Мозговые нарушения при этой форме патологии обратимы, все последствия поддаются полному излечению после того, как удается снять отек и восстановить нормальное кровообращение.

Болезнь развивается при наступлении текущего криза, артериальное давление пациента может держаться на отметке 180-200 мм рт. ст. Характеризуется симптомами:

  • сильные головные боли в затылке;
  • рвотные позывы, тошнота;
  • судороги;
  • резкое ухудшение слуха и зрения;
  • слабовыраженный периферический парез.

При возникновении подобной симптоматики необходима неотложная помощь.

  1. Хроническая форма патологии.

Симптоматика заболевания в начальной стадии развития выражена слабо, выявить проблему реально только во время медицинского обследования. Дальнейшее развитие патологического состояния может сопровождаться различными расстройствами, связанными с неврологией.

Стадии развития хронической формы

Хроническая форма патологии имеет постепенное развитие и условно подразделяется на 3 стадии с различной клинической картиной.

Первая стадия заболевания.

В этот период можно заметить первичные признаки, часто сходные с симптомами других заболеваний. Сильную головную боль люди списывают на усталость или стрессовые ситуации, купируя ее обезболивающими лекарствами. Рассеянное внимание, шумы в ушах, постоянная усталость и слабость — вот еще характерные симптомы болезни.

Пожилые люди обычно списывают такое состояние на преклонный возраст и не принимают никаких мер, таким образом недуг без лечения переходит в следующую стадию.

Гипертензивная энцефалопатия 2-й степени.

Во второй стадии течения болезни симптоматика становится более острой, к ней присоединяются психоэмоциональные расстройства. Пациент становится вялым, апатичным, у него резко меняется настроение, появляется постоянная усталость, нет мотивации. Вторая стадия болезни сказывается на работоспособности человека. Характерные симптомы:

  1. озноб, сопровождаемый потливостью;
  2. эмоциональная нестабильность (переход от смеха к агрессии или грусти);
  3. отеки лица;
  4. яркий румянец.

Схема поражения мозга

Третья стадия заболевания.

В третьей стадии происходит усугубление всех нарушений неврологического характера. Если произошло очаговое поражение мозговых тканей, у больного случаются эпилептические припадки. У людей в пожилом возрасте патология в третьей стадии может спровоцировать развитие болезни Паркинсона. Симптоматика:

  1. вестибулопатия (расстройства вестибулярного аппарата);
  2. повышение артериального давления;
  3. цефалгия (постоянная головная боль);
  4. нечеткое произношение;
  5. головокружения;
  6. невозможность сосредоточиться и запомнить что-либо;
  7. трудности с проглатыванием пищи;
  8. дрожь в руках;
  9. галлюцинации.

Острые нарушения мозговой деятельности (ОНМК) второй и третьей стадии приводят к инвалидности.

Диагностика

Для диагностирования заболевания проводят следующие обследования:

  • Замеры показателей АД не только на руках, но и на ногах. Постоянный мониторинг артериального давления.
  • Осмотр у невролога с проведением неврологических тестов.
  • Снятие электрокардиограммы.
  • Осмотр глазного дна у окулиста.
  • Снятие электроэнцефалограммы.
  • Общий анализ крови, анализ мочи.
  • Назначение магнитно-резонансной томограммы (МРТ) для выявления очагов поражения.
  • УЗИ внутренних органов.

Лечение

Принцип терапии патологии — комплексное воздействие. Лечебные процедуры направлены на купирование болезненных симптомов, стабилизацию состояния, устранение возможности повторного развития заболевания.

Лекарственные средства, применяемые для терапии:

  • Препараты, снижающие показатели АД: Диазоксид, Лабеталол, Дибазол, Нитропруссид.
  • Лекарства, усиливающие обменные процессы в мозговых тканях и нормализующие кровоток: Мексидол, Ноотроп, Оксибрал, Кавинтон.
  • Медицинские препараты, улучшающие трофику тканей, снимающие спазмы кровеносных сосудов.
  • Лекарства, снимающие отеки, мочегонные и кортикостероиды: Диакарб.
  • Препараты, питающие нервные ткани: Трентал, Дипиридамол.
  • Антидепрессанты и седативные препараты для устранения поведенческих расстройств.
  • Витаминные комплексы для улучшения общего самочувствия пациента.
  • Противосудорожные лекарства (в случае необходимости).

Народные средства, применяемые в комплексе с лекарствами.

  1. Для укрепления нервной системы:
    • льняное масло (пить по чайной ложке вместе с едой 2-3 раза в день);
    • сушеный липовый цвет (заваривать вместо чая на обед и ужин);
    • морковный сок (пить свежевыжатым 2 раза в день за полчаса до еды).
  2. Для нормализации показателей АД:
    • Настойка из подорожника.

10 столовых ложек измельченного сухого растения всыпать в бутылку из темного стекла емкостью 0,5 литра, добавить доверху спирт, убрать в темное место на 14 дней. Процедить и пить 3 раза в день, разводя 20 капель настойки в 100 мл теплой воды.

Экстракт подорожника

  • Отвар из черноплодной рябины.

3 столовых ложки сушеных ягод залить 500 мл кипятка, варить на паровой бане 10 минут, остудить, процедить. Принимать 2 раза в день по 100 мл.

  • Настойка из цветков клевера.

Свежие цветки растения (3 столовые ложки) промыть, нарезать, положить в стеклянную емкость, добавить 500 мл спирта. Убрать в темное место на 14 дней, процедить. Принимать 3 раза в день до еды, разделив 1 чайную ложку настойки на три приема, разводить средство в теплой воде.

Прогноз

Наличие гипертонической энцефалопатии свидетельствует о том, что больной находится в одном шаге от инсульта. Своевременное обращение за медицинской помощью, адекватное лечение, правильный подбор препаратов и соблюдение профилактических мер дают высокие шансы на выздоровление.

Лечение первой стадии заболевания заканчивается полным выздоровлением пациента.

Патология, перешедшая во вторую и третью стадии развития, с трудом поддается лечению, в большинстве случаев человек становится инвалидом. Возможен смертельный исход.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития такого состояния, необходимо внимательно следить за своим здоровьем и не забывать о профилактических мерах:

  • Проводить постоянный мониторинг артериального давления, выполняя процедуру два раза в день.
  • При наличии гипертензии своевременно посещать врача, регулярно принимать назначенные лекарства.
  • Соблюдать режим дня.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Питаться продуктами с низким уровнем холестерина.
  • Вести активный образ жизни, сделав занятия спортом и прогулки на свежем воздухе ежедневными.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.