Препараты при атеросклерозе сосудов головного мозга
Атеросклероз сосудов головного мозга отнюдь не является приговором. Современная медицина шагнула далеко вперед и предлагает пациентам эффективные методы терапии и препараты, которые могут победить коварное заболевание. Главное, чтобы лечение было начато своевременно, в противном случае из-за поражения артерий могут возникнуть осложнения.
Современная медицина применяет различные лекарственные препараты, позволяющие поддерживать сосуды головного мозга в здоровом состоянии. В случае образования холестериновых бляшек они помогают снять спазмы, устранить болевой синдром, уменьшают новообразования, являются профилактикой тромбозов.
Какие же препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга являются самыми эффективными и активно применяются в медицинской практике?
Обзор препаратов
Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить, но к атеросклерозу это относится в большей степени. Начинать лечить его нужно как можно раньше, но сложность состоит в том, что диагностировать его на ранних стадиях непросто.
И пациент, и лечащий врач должны набраться терпения, так как процесс исцеления довольно длительный, проводится в комплексе и подразумевает использование препаратов, разжижающих кровь, рассасывающих бляшки и восстанавливающих процесс кровообращения в целом.
В тяжелых случаях возникает необходимость в проведении операции. Однако первой и наиважнейшей мерой для успешного лечения является следование здоровому образу жизни, который подразумевает соответствующую диету, отказ от пагубных привычек, разумные физические нагрузки.
Медикаментозная терапия включает в себя использование препаратов, способствующих восстановлению кровообращения, предотвращению кислородного голодания, стабилизации обменных процессов в клетках и увеличению просвета сосудов головного мозга. К таким препаратам относятся:
- статины;
- фибраты;
- блокаторы кальциевых каналов;
- укрепляющие стенки артерий;
- гипотензивные;
- витамины против поражения сосудов;
- антиагреганты.
Лекарства назначаются лечащим врачом и принимаются курсом, прерывать который недопустимо. Дозировка также устанавливается специалистом и по мере течения болезни может варьироваться. В случае неэффективности препарата он заменяется на другой с аналогичным действием.
Статины
Для воздействия на главных провокаторов патогенеза заболевания – атеросклеротические бляшки – используются препараты группы статинов, считающиеся наиболее эффективными из противохолестериновых лекарственных средств. Специалист назначает определенный препарат исходя из уровня холестерина в крови, прочих медицинских показателей, возможных осложнений и других заболеваний, имеющиеся у пациента. Перед назначением статинов рекомендуется провести исследование почек.
К наиболее эффективным препаратам данной группы относятся:
- Симвастатин;
- Ловастатин;
- Розувастатин;
- Правастатин;
- Аторвастатин.
Принимая статины следует учесть, что одновременный прием с ними алкоголя и антибиотиков является недопустимым. Препараты Лескор и Липидор считаются устаревшими и сегодня практически не назначаются.
Фибраты
К данной группе относятся препараты, стабилизирующие жировой обмен, снижающие уровень липидов и уничтожающие бляшки. При повышенном уровне холестерина фибраты убирают его излишек, тем самым предотвращая образование тромбов и закупорку сосудов. Уничтожают свободные радикалы и обладают отличным противовоспалительным свойством.
Медицинские исследования доказали, что фибраты отлично сочетаются со статинами и оказывают мощный лечебный эффект.
Для лечения используются:
- Гемфиброзил;
- Фенофибрат;
- Ципрофибрат;
- Безафибрат.
Фибраты имеют противопоказания. Так, они не назначаются лицам пожилого возраста, людям, страдающим заболеваниями почек и печени, хроническим алкоголикам. При длительном приеме у пациентов могут возникнуть болезненные ощущения в мышцах, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и картины крови с последующей лейкопенией.
Препараты, блокирующие кальциевые каналы
Данный вид препаратов направлен на сохранение целостности вен и восстановление кровотока, что обеспечит наполнение мозговых клеток витаминами и минералами, необходимыми для нормального протекания метаболизма. Принцип действия медикаментозных средств заключается в ограничении поступления кальция через протоки крови в клетки, контроле перемещения внутри клеток и снижении артериального давления у пациентов, таким образом предупреждая инфаркт.
К препаратам, имеющим непродолжительный период действия, относятся:
- Галлопамин;
- Риодипин;
- Фелодипин;
- Лаципил;
- Циннаризин;
- Исрадипин;
- Клентиазем.
Препараты длительного периода действия:
- Верапамил;
- Дилтиазем;
- Нифедипин.
В отличие от первой группы имеют существенные недостатки – низкая биодоступность, побочные эффекты (головная боль, повышенное сердцебиение, аллергические реакции). К тому же они менее эффективны.
Препараты для расширения сосудов
К этой группе медикаментозных средств относятся по большей части препараты с никотиновой кислотой (Никошпан, Эндуратин), которая тормозит процесс отложения плохого холестерина на эндотелии. Нужно учесть, что препараты в виде инъекций гораздо эффективнее, чем таблетки.
Никотиновая кислота (витамин РР, ниацин) состоит из биологически активных веществ с мощным антиоксидантным действием, поэтому ее очень часто назначают при лечении атеросклероза и для устранения его последствий, а также в период реабилитации после инсульта.
Имеются противопоказания, которые нужно учитывать во избежание нежелательных последствий. Кислота не назначается пациентам, имеющим сердечно-сосудистые патологии, болезни печени, легких, ЖКТ.
Также для расширения сосудов врач может назначить Аскорутин, Дигидроквертицин (на основе биофлавоноидов сибирской и даурской лиственницы).
Гипотензивные препараты
При образовании атеросклеротических бляшек у пациента практически всегда наблюдается повышение давления. Поскольку это очень опасно для больного, врач, изучив клинические обследования, составляет индивидуальную схему лечения.
Для нормализации давления применяются следующие препараты:
- антагонисты кальция;
- ингибиторы АПФ (Эналаприл, Каптоприл, Рамиприл);
- бета-адреноблокаторы;
- мочегонные.
Некоторые ингибиторы могут вызывать побочные эффекты, но в целом не угнетают нервную систему и хорошо переносятся организмом.
Витамины против поражения сосудов
Витаминизация организма имеет огромное значение не только при лечении, но и при профилактике атеросклероза сосудов головного мозга. Чтобы предотвратить образование холестериновых бляшек и поражение сосудов, организм должен получать необходимое количество витаминов в целом и аскорбиновой кислоты в частности. Витамин С очищает артерии от токсинов, способствует расширению капилляров, что особенно актуально для курящих пациентов. Медицинские исследования доказали, что после курса приема аскорбиновой кислоты у страдающих атеросклерозом уровень холестерина снижается или нормализуется.
Обязательной составляющей лечения является и прием витаминов группы В, которые создают мощную защиту для стенок сосудов от бляшек и жировых отложений, обладают противоокислительными свойствами и предотвращают развитие атеросклероза.
Также желательным является прием растительного препарата Атероклефита, уменьшающего уровень холестерина и вязкость крови, незаменимых аминокислот, содержащихся в Иммунокардине, Уральском бальзаме, Активе Омега-3 и семенах льна.
Антиагреганты
К данной группе относятся препараты, действие которых направлено на предотвращение склеивания тромбоцитов. Условно они делятся на две группы – эритроцитарные и тромбоцитарные.
Наиболее эффективными считаются:
- Гепарин;
- Дипиридамол;
- Пентоксифиллин;
- Тиклопидин;
- Теоникол.
Вышеперечисленные препараты отлично зарекомендовали себя при лечении атеросклероза сосудов головного мозга. После курсового приема у пациентов отмечаются снижение болевого синдрома, восстановление микроциркуляции крови, повышение реологических свойств крови, снижение агрегации тромбоцитов, а также сокращение длительности реабилитационного периода после перенесенного ишемического инсульта.
К слову, обычная доступная аскорбиновая кислота также активно используется в качестве профилактического препарата, предотвращающего образование тромбов. Однако лицам, имеющим заболевания печени и желудка, она не назначается.
Если медикаментозные препараты оказались неэффективными, пациенту показано хирургическое вмешательство, заключающееся в оперативном удалении бляшек – каротидная эндартерэктомия. Принцип заключается в восстановлении просветов сосудов и кровообращения. Реже может использоваться аппаратный метод удаления холестерина путем пропускания крови через специальный сорбент. Однако данная методика пока не до конца изучена, а оборудование является весьма дорогостоящим.