Лечение серозного менингита у детей

Серозный менингит у детей характеризуется быстрым развитием воспалительного процесса в оболочке головного мозга из-за вирусного, бактериального или грибкового заражения. От патологии обычно страдают маленькие дети по причине недостаточно окрепшей иммунной системы. В большинстве случаев развитие болезни происходит под воздействием вируса. Поэтому лечение проводят противовирусными препаратами. Если выявить возбудителя не удалось, то назначают препараты широкого спектра действия.

Причины патологии

Серозный менингит в большинстве случаев вызывает энтеровирус. Иногда болезнь может возникать вследствие гриппа, цитомегаловируса, кори, герпеса и других заболеваний.

Этот вид менингита может привести к отеку мозга, нарушает отток цереброспинальной жидкости, повышает внутричерепное давление. Но он не приводит к отмиранию клеток головного мозга, поэтому его прогноз более благоприятный, чем в других случаях.

Инкубационный период болезни — 2-4 дня. Ребенок может заразиться:

  • воздушно-капельным путем. Во время кашля, чихания патогенные микроорганизмы с воздухом проникают в организм здорового человека. Локализация возбудителя при этом происходит на слизистой дыхательных путей;
  • контактным путем. Возбудитель может находиться на коже, раневой поверхности, слизистой оболочке или во рту и перемещаться оттуда на предметы, прикасаясь к которым человек заражается. Поэтому несоблюдение правил гигиены и употребление немытых овощей и фруктов повышают риск развития воспаления;
  • водным путем. Эпидемии серозных менингитов происходят чаще всего летом. Это происходит потому, что энтеровирусом, который вызывает болезнь, можно заразиться через воду.
    Для здоровых людей опасны не только те, кто уже болеет менингитом, но и носители возбудителя болезни. Патологии больше подвержены люди с ослабленным иммунитетом и дети.

Как проявляется болезнь

Через два-четыре дня после проникновения в организм вируса начинается менингеальный синдром. Это происходит в первый или второй день болезни.

мальчик со своей мамой

Симптомы серозного менингита больной ощущает такие:

  1. Значительное повышение температуры тела (до 40 градусов). На третий день температура может понизиться, но после этого снова происходит повышение. Обычно больные переживают две волны лихорадки. Если течение воспаления легкое, то второй волны лихорадки может и не быть.
  2. Постоянная, мучительная головная боль, которая усиливается под воздействием шума или яркого света. Облегчить состояние ребенка с помощью болеутоляющих препаратов не получается.
  3. Раздражительность, плаксивость, судороги конечностей.
  4. Сильная слабость, проявления интоксикации организма, боль во всем теле.
  5. Тошнота, неоднократная рвота, расстройство стула, ухудшение аппетита. Болезненные ощущения в животе.
  6. У некоторых детей начинает болеть горло, появляется насморк и кашель.
  7. Ребенок становится более чувствительным к шуму, яркому свету, прикосновениям. Возникает желание постоянно находиться в темном помещении. При этом больной ложится набок, прижимает ноги к животу и запрокидывает голову назад.
  8. Если менингит возник у ребенка грудного возраста, то это проявляется набуханием родничка. Если держать ребенка на весу, то он начинает подтягивать и сгибать ноги.
  9. Немного нарушается сознание, что проявляется оглушенностью и сонливостью.
  10. В некоторых случаях появляются трудности с глотанием, косоглазие, нарушается двигательная активность.
  11. При осмотре специалист отмечает такие особые симптомы, как невозможность разогнуть согнутую под прямым углом ногу, и при разгибании одной ноги рефлекторно сгибается другая.

Продолжительность болезни у детей обычно составляет десять дней. При развитии коматозного состояния проводят повторное обследование.

Признаки серозного менингита у детей могут иметь разную степень выраженности. Иногда развиваются поражения и других органов.

Диагностика заболевания

Если есть характерные для серозного менингита симптомы, то предположить о наличии патологии может не только невролог, но и педиатр. Прежде чем назначить терапию, необходимо тщательно изучить анамнез больного, выявить, не контактировал ли он с больными людьми, высчитать длительность инкубационного периода инфекции и провести дополнительные диагностические исследования, которые помогут выявить вид и особенности развития патологического процесса.

девочке меряют температуру
При серозном менингите можно наблюдать изменения в общем анализе крови. Скорость оседания эритроцитов и повышение уровня лейкоцитов при этом виде менингита меньше, чем при других видах болезни. Чтобы выявить бактериальную природу заболевания, делают мазок из зева для вирусологического исследования.

Также поставить диагноз могут по таким особенностям:

  1. Подтвердить диагноз можно с помощью анализа цереброспинальной жидкости.
  2. При серозном воспалении в ликворе повышается содержание белка.
  3. При грибковом или туберкулезном серозном менингите понижается содержание сахара в крови.
  4. Вытекание цереброспинальной жидкости происходит под давлением.
  5. Люмбальную пункцию повторяют, так как показатели могут меняться с течением болезни.

В некоторых случаях при наличии показаний могут назначить такие диагностические исследования, как:

  • электроэнцефалография;
  • магниторезонансная томография головного мозга;
  • эхо-ЭГ;
  • туберкулиновые пробы;
  • RPR-тест.

мальчик болен

Может понадобиться консультация офтальмолога. Также необходимо провести дифференциальную диагностику с другими видами менингита и клещевым энцефалитом.

Как лечат болезнь

Лечение серозного менингита должен проводить только специалист после тщательного обследования. Очень важно своевременно оказать помощь пострадавшему. При малейших подозрениях на болезнь срочно вызывают скорую и отправляют ребенка в больницу. Болезнь чаще всего вызывается вирусами, поэтому антибактериальные препараты не могут оказать нужного действия. В случае если диагноз установить не удалось, назначают и такие препараты.

Серозный менингит лечение в основном имеет противовирусное. Терапия заболевания состоит из таких шагов:

  1. Проводят лечение с помощью противовирусных препаратов. В основном это Интерферон.
  2. Если менингит возник из-за вируса Эпштейна-Барра или герпеса, то лечение проводят Ацикловиром.
  3. Неспецифическая терапия необходима, если у человека слабый иммунитет или заболел грудной ребенок. Такая терапия заключается во введении иммуноглобулинов.
  4. Давление внутри черепа снижают с помощью дегидратации. Поэтому рекомендовано применение диуретиков.
  5. Не проводится лечение с помощью коллоидов, так как может возникнуть сердечная недостаточность.
  6. Для уменьшения болей рекомендуют Но-шпу и Дротаверин.
  7. Назначают внутривенные капельницы солевых растворов для уменьшения проявлений интоксикации. В физиологический раствор может быть добавлена аскорбиновая кислота или преднизолон. Снизить головную боль могут с помощью лечебных люмбальных пункций.
  8. Если температура тела выше 38 градусов, то необходимо дать заболевшему парацетамол.
  9. Судороги у ребенка устраняют с помощью Седуксена и Домоседана.
  10. Больной весь период лечения должен соблюдать постельный режим и находиться в затемненном помещении.
  11. Могут быть назначены антибактериальные препараты широкого спектра действия. Это необходимо потому, что некоторые менингококковые менингиты имеют проявления серозного. Поэтому, если вовремя дать больному антибиотики, можно предотвратить дальнейшее бактериальное заражение и избежать развития отека мозга или кровоизлияния.
  12. Комплексное лечение менингита включает также применение витаминных комплексов. В таких случаях организму больше всего нужны витамины С, В2, В6 и кокарбоксилаза.
  13. Для улучшения терапевтического эффекта от всего лечения могут назначать оксигенотерапию.
  14. Может быть показана терапия ноотропными препаратами: Глицином или Пироцетамом.
  15. Могут быть назначены другие препараты для улучшения состояния нервной системы.

девочка болеет

Симптомы и лечение серозного менингита у детей отличаются. Особенности устранения патологического процесса могут быть разными.

Профилактика

Серозные менингиты у детей могут быть очень опасными для здоровья и жизни. Лечение довольно сложное, поэтому легче предотвратить их развитие. Для этого необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • когда происходят вспышки серозного менингита, а обычно это происходит летом, не желательно купаться в открытых водоемах;
  • летом лучше употреблять только очищенную кипяченую воду;
  • тщательно следить за соблюдением гигиены. Приучить ребенка мыть руки после выхода на улицу, посещения туалета, перед приемом пищи. Перед тем как есть овощи или фрукты, хорошо промыть их и желательно обработать кипяченой водой;
  • необходимо с ранних лет приучить ребенка вести здоровый образ жизни, употреблять только качественную пищу, закалять организм и заниматься спортом. Необходимо избегать всего, что может снизить иммунитет ребенка. Важно следить, чтобы дети спали около десяти часов в стуки, не пропускали дневной сон, регулярно гуляли на свежем воздухе;
  • своевременно и качественно лечить все вирусные заболевания: грипп, ветрянку, корь, свинку. Ограничить контакт с насекомыми и грызунами, которые могут разносить вирус.

Последствия серозного менингита у детей могут быть очень серьезными. Поэтому легче соблюдать профилактические рекомендации. В большинстве случаев прогноз болезни положительный, но только при условии своевременно начатого лечения. Нормализация температуры тела происходит уже через трое суток после начала развития болезни. Повторная лихорадка возникает нечасто.

больной мальчик

Максимальная длительность заболевания составляет две недели. В большинстве случаев последствий патологический процесс не имеет. У некоторых после перенесенного заболевания остается ликворно-гипертензионный синдром, цефалгия, астения, нарушения эмоциональной устойчивости, ухудшается память, нарушается концентрация внимания. Но через несколько месяцев после выздоровления эти проблемы проходят.

Наиболее опасным является туберкулезный серозный менингит, который через несколько недель приводит к смерти больного. Несвоевременное лечение может привести к рецидивам и осложнениям. Поэтому признаки заболевания игнорировать нельзя.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.